李海潮委員：實施臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)分階段考試

中國教育報-中國教育新聞網(wǎng)訊（見習(xí)記者 胡若晗 記者 梁丹）全國兩會期間，全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院副院長李海潮告訴記者，近年來，隨著醫(yī)學(xué)院校本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認證的不斷深入，目前已經(jīng)形成了較為成熟的醫(yī)學(xué)教育體系。同時他指出，作為臨床醫(yī)師執(zhí)照考試的“執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試”的通過率一直處于低位，這對于培養(yǎng)周期長、成本高的臨床醫(yī)學(xué)教育而言意味著巨大的資源浪費，同時也間接導(dǎo)致培養(yǎng)質(zhì)量較低，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高水平發(fā)展的重要制約因素。

為此，李海潮建議借鑒國際經(jīng)驗，將執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試調(diào)整為兩段式。第一階段考試可以安排在院校教育第四年末（見習(xí)結(jié)束）進行，考試內(nèi)容全面涵蓋基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科和臨床醫(yī)學(xué)主要學(xué)科內(nèi)容，充分體現(xiàn)基礎(chǔ)和臨床知識的整合；第二階段時間不變，同時合理減少對基礎(chǔ)知識的考核，加強臨床思維能力考核，這樣更符合住院醫(yī)師階段的知識和能力結(jié)構(gòu)。

“兩段式考試可以分別對院校教育和畢業(yè)后教育進行評價，有利于明確各階段在人才培養(yǎng)中的責(zé)任?！痹诶詈３笨磥恚{(diào)整后的第一階段考試更能反映醫(yī)學(xué)生的合理知識結(jié)構(gòu),從而倒逼醫(yī)學(xué)院校開展“整合課程”建設(shè)。第一階段未通過者可以早期分流，以免造成能力不合格的醫(yī)學(xué)生進入到畢業(yè)后教育階段，再因為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試不合格而使分流滯后。同時，院校整體考試結(jié)果也可為招生規(guī)模提供重要參考。

同時，李海潮還建議將研究生入學(xué)理論考試前移，和上述第一階段考試合并。“其優(yōu)勢在于，理論考試提前后，醫(yī)學(xué)生會專注于臨床實習(xí)，從而有效避免目前研究生入學(xué)考試對臨床實習(xí)沖擊嚴重的現(xiàn)狀?！崩詈３闭f，在研究生復(fù)試的考試設(shè)計方面，可以主要考核臨床實踐能力，發(fā)揮考試的指揮棒作用，加強醫(yī)學(xué)院校對臨床實習(xí)階段實踐教學(xué)的重視，推動“勝任力導(dǎo)向”的醫(yī)學(xué)教育。